식도암의 생존율은 진단 및 치료기술의 발달로 인해 증가하고 있다. 그러나 식도암 수술 환자는 식도 절제술 후 해부학적인 변화와 기능의 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험하게 되...
식도암의 생존율은 진단 및 치료기술의 발달로 인해 증가하고 있다. 그러나 식도암 수술 환자는 식도 절제술 후 해부학적인 변화와 기능의 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험하게 되며, 이는 삶의 질을 저하시키는 요인으로 작용한다. 그러므로 식도암 수술 환자가 경험하는 증상을 파악하고 삶의 질에 미치는 주요 요인에 대한 연구가 필요하다.
본 연구의 목적은 식도암 수술 환자가 경험하는 식도암 관련 증상과 삶의 질과의 관계를 규명하고, 이들 식도암 관련 증상 중 식도암 수술 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 주요영향 요인을 규명하기 위해 시도된 서술적 조사 연구이다.
연구대상은 2014년 2월 28일부터 2014년 7월 8일 사이에 서울 소재 상급종합병원에서 식도암 수술을 시행받고 외래를 통해 추적 치료를 받고 있는 만 40세 이상의 환자 총 120명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 이루어졌다.
연구 도구는 전반적인 건강상태 및 삶의 질과 기능관련 삶의 질, 증상관련 삶의 질은 EORTC QLQ-C30 한국어 판을 이용하였고, 기능영역과 식도암 관련 증상은 EORTC QLQ-OES18 한국어 판을 이용하였다. 수집된 자료는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Scheffe test, 주성분 분석법, Varimax 방법, Kaiser Meyer Olkin 방법과 Barttler?s test, Pearson?s correlation?s coefficients, 단계별 다중회귀분석법을 이용하여 검정하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 식도암 관련 증상의 평균 점수는 19.28점이었으며, 역류를 가장 많이 경험하였다.
2. 대상자의 전반적인 건강상태 및 삶의 질은 60.55점이었으며, 기능관련 삶의 질은 86.73점, 증상관련 삶의 질은 15.28점이었다.
3. 기능관련 삶의 질은 경제적 부담, 수술명(수술방법), 수술경과기간에서 유의한 차이가 있었으며, 증상관련 삶의 질은 경제적 부담, 수술경과기간에서 유의한 차이가 있었다.
4. 식도암 수술 환자와 일반인의 삶의 질 비교에서 전반적인 건강상태 및 삶의 질, 신체적 기능과 사회적 기능, 통증, 호흡곤란, 불면, 식욕저하, 변비, 설사, 그리고 경제적 어려움에서 유의한 차이가 있었다.
5. 식도암 수술 환자와 일반인의 식도암 관련 증상 비교에서 가장 차이가 많이 나는 증상은 식사하는데 곤란함이었으며, 연하곤란, 역류, 식도의 통증, 침 삼키기 어려움, 구강건조, 기침하기 어려움, 그리고 말하기 어려움에서 유의한 차이가 있었다.
6. 식도암 수술 환자의 전반적인 건강상태 및 삶의 질에 영향을 미치는 식도암 관련 주요 증상은 연하곤란으로 확인되었고, 기능 및 증상관련 삶의 질에 영향을 미치는 식도암 관련 주요증상은 식사하는데 곤란함으로 확인되었다.
본 연구의 결과를 통해 연하곤란과 식사하는데 곤란함이 식도암 수술 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 식도암 관련 증상으로 확인하였다. 이를 근거로 효율적인 증상관리를 위한 간호중재안 마련의 근거가 되는 기초자료를 제공하고자 하며 이는 식도암 수술 환자의 삶의 질 향상시킬 것으로 기대할 수 있다.
The survival of esophageal cancer is increasing due to the development of diagnostic and therapeutic technologies. After esophagectomy, anatomical changes and loss of function induce various symptoms that may affect the esophageal cancer patient?s qua...
The survival of esophageal cancer is increasing due to the development of diagnostic and therapeutic technologies. After esophagectomy, anatomical changes and loss of function induce various symptoms that may affect the esophageal cancer patient?s quality of life.
The purpose of this study was to investigate the relationship between esophageal cancer-related symptoms and quality of life in Korean patient with esophageal cancer surgery, and to indentify factors influencing their quality of life.
The research subjects were totally 120 esophageal cancer surgery patients, who were receiving follow-up treatment, at one hospital where was located in Seoul Metropolis from February 28, 2014 to July 8, and were formed by using structured questionnaire.
As for a research tool which are translated to Korean version, the global health status/QOL and function-related QOL, symptom-related QOL were used the EORTC QLQ-C30, also the esophageal cancer-related symptoms were used the EORTC QLQ-OES18.
The collected data were verified by using frequency & percentage, the mean & standard deviation, t-test, ANOVA, Scheffe test, PCA(Principal Component Analysis), Varimax method, Kaiser Meyer Olkin method, Barttlerr?s test, Pearson?s correlation coefficients, and Stepwise Multiple Regression Analysis.
The results of this study are as follows.
1. The average score of the esophageal cancer-related symptoms stood at 19.28 points, and the most commom symptom was reflux.
2. The mean scores global health status/QOL were averagely 60.55. The mean scores of function-related QOL were averagely 86.73, and the mean scores of symptom-related QOL were averagely 15.28.
3. In general characteristics and disease characteristics, the significant difference was shown in the function-related QOL according to financial burden, and Operation name(procedure), and treatment period. Also the significant difference was shown in the symptom-related QOL according to financial burden, and treatment period.
4. The significant difference was shown in global health status/QOL, physical functioning and social function, pain, dyspnea, insomnia, appetite loss, constipation, diarrhea, and financial difficulties between esophageal cancer patients and general populations.
5. The significant difference was shown in reflux, dysphagia, eating difficulties, esophageal pain, trouble swallowing saliva, dry mouth, trouble with coughing, and trouble with talking of esophageal cancer-related symptoms between esophageal cancer patients and general populations. And the most difference symptom was eating problems.
6. Global health status/QOL and function-related QOL were significantly negatively correlated to esophageal cancer-related symptoms, and symptom-related QOL were significantly positively correlated to esophageal cancer-related symptoms.
7. The most affect the global health status/QOL was dysphagia, and the most affect the function-related QOL and symptom-related QOL was eating problems.
In conclusion, dysphagia and eating problems were confirmed the major symptoms affecting the quality of life in patients of esophageal cancer surgery. As a result of this study, will be able to be utilized as based on evidence in developing a program for efficient symptom management. The efficient management of the esophageal cancer-related symptoms that subjects experience leads to promoting esophageal cancer surgery patients contribute to improvement in quality of life.
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